P的故事：长子鼓励幼子服药
P曾经由于工作患了肺病，落下终身残疾。不再上班后，她决定收养孩子。当时，她只是想：我要做点力所能及的事情。
过去15年里，在与姐姐同住的一套公寓里，P养育过大约60个孩子，他们的居住时间或长或短，其中有两个被她收养。头一个是个男孩，现在已经12岁，是通过母婴传播感染艾滋病病毒的。1994年时，他的监护人——姨母得知他母亲患艾滋病后，把16个月的他拒之门外，扔给了慈善机构。
姨母从未送男孩去做过HIV检测。P收养他后，检测结果表明：是阳性。哈莱姆医院的医生告诉P，男孩也许活不到4岁。P回忆说：“当时我常问他：‘今天过得好吗？’他的每一天都非常宝贵，我真的怕他活不久。”孩子满4岁时，P和医生们给他搞了一个派对以示庆祝。
孩子到五六岁时，开始抱怨每隔12小时必须服用的AZT的副作用。有一天，他提出了一个让人惊讶的要求：想要个弟弟，跟他一块儿玩。P反复考虑后，去了收养机构，提出再收养一个孩子，并且有3项条件：必须是个男孩；要比头一个养子年幼；也得是HIV阳性的。
P说：“他们真的以为我疯了。不过要是大儿子出了什么不幸——但愿不要这样，我不想他看着我说：‘其实你始终知情的。所以你让我有了一个弟弟。这样你就有一个健康的小孩了，可以用他来取代我了。’”
P刻意在大儿子房间里放了一些关于HIV和艾滋病的儿童书籍。于是，他渐渐生疑。4年前，在医生的劝说下，P对他说了病情真相。
那天，P带他去看医生，之前先去餐馆吃午饭。P让他自己随便点菜，然后说：“我要跟你说点事情。”
孩子说：“等会儿吧。”开胃菜上来了，然后是主菜。P又说：“我真的要跟你谈谈。”儿子说:“我知道你有事。不过别影响吃饭嘛。”
吃完饭结了账，在去医院的路上，P说：“过来。”“不。”P狠狠心，还是说了真相。说完后，她流泪了。孩子看上去却很平静。他说：“就这些事吗？我还以为你要告诉我：我像你一样有哮喘呢。”
大儿子有时候会问起生母的情况。P不光知道他的生母是谁，还偶遇过她。不过根据法律，在他18岁之前，P不得向他透露任何有助于他找到生母的信息。他的生母现在看上去还比较健康，又生了孩子。
P的第二个养子现在已经6岁，尚不知道自己的病情。哥哥在鼓励他坚持服药。
父母的三种态度
在说出真相的问题上，HIV阳性儿童的父母们往往持不同的想法。
父母们常有的担忧是：孩子还不明白艾滋病意味着什么，现在说会不会太早、太突然了？美国国家卫生研究院HIV儿科心理支持与研究项目负责人劳丽·维尔纳博士说：“家长们会说：‘看看她，她在那儿玩，她很快乐。我干吗要把这种会改变她一生的沉重消息压在她身上呢？’”
一个12岁女孩的母亲也说：“在她这个年纪，她还不想显得太扎眼，不想与朋友们不同。她不会愿意说任何跟艾滋病有关的事情，不会愿意谈艾滋病患者。不然，朋友们会围过来问：‘你是怎么知道这些的？’”
有的父母觉得，这种秘密让人不堪重负，最好的方法是告诉所有人，从整个社区甚至整个社会那儿得到帮助。他们还希望这种诚实能让孩子在心理上好受一点。然而调查表明，这种广而告之的“泄密”，反倒对孩子的自尊心不利，此外还会危及这些家庭在社区里的处境。
另一种态度则是，孩子应该知道任何事情，没啥好羞耻的。但其他任何外人都无权知情，因为这与他们无关。不过，孩子们往往很难理解这种态度中包含的戒心。他们一旦得知秘密，将很难适应对外人保密的任务。一项调查显示，得知自己感染了艾滋病病毒的孩子中，有45％被告知不准跟任何人说起此事。在这个年龄承担这样的责任，实在太艰难了。
父母的问题和压力
那些HIV阳性儿童的家庭，常有其他问题：吸毒，药物滥用，精神疾病，家庭暴力，家庭不稳定，种族歧视等。而且，这些家庭往往很穷。
因此，医生也担心，让家长在“泄密”方面承担太多压力，也许会导致他们逃避压力，甚至使孩子彻底停止正常的治疗。
有一位HIV阳性儿童的母亲就说过：“不是我不愿跟孩子说这事，事实上是我还没有准备好面对这样的情况——她会为我感到羞耻，会对我感到愤怒。我不愿意听她说:‘妈，你怎么会做过那种事情呢？你当时过的是什么样的生活啊！’”
医生该做的和不该做的
在“泄密”问题上，医生也受到严格约束。根据法律，如果没有得到家长的明确同意，医生不得向HIV阳性儿童透露他们的病情真相。而且心理学家认为，由家人而不是医生向患儿透露真相，可能更有利于患儿以后的精神状况。
目前，一些医学专家（他们大多从20世纪90年代初开始就致力于HIV阳性儿童的治疗）开始在“泄密”问题上对家长施加影响——什么时候由谁来告诉孩子？怎么说？怎么才能既说出真话，又不危及孩子的家庭关系？目前看来，这些专家的努力，成功率颇高。
FCC负责人艾布拉姆女士说：“家长们最常见的反应是：‘他没问起过，所以我没告诉他。’不过，最终所有的家庭都做了对孩子最有利的事情——说出真相——只不过未必是在我们认为应该的时间。”
纽约长老会-哥伦比亚医院特殊需求医疗中心负责人克劳德·梅林斯也说，他的HIV阳性患儿中，有70％是在10岁或11岁时知道自己病情的。
“泄密”是一个过程
不过，有些父母觉得，只要把真相告诉孩子，这事就算完成了，不需要再次谈论。