3.酮体:酮体由乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮组成,是游离脂肪酸的分解代谢产物。糖尿病病人(特别是1型糖尿病病人)在治疗期间应监测血或尿中的酮体,作为糖尿病酮症酸中毒(DKA)的辅助诊断依据,以及DKA治疗的监测。
4.糖化血红蛋白(HbAIC):HbAIC反应6~8周前血糖平均水平,它不受进食、药物及其他生理因素变动的影响。在所有糖尿病病人中,每年至少应测2次HbAIC,以证实他们的血糖控制情况。HbAIC浓度保持在<7%,可减少并发症,如果>8%,应重新评价治疗方法。
5.自身免疫标志物:在1型糖尿病病人中,由于自身免疫作用,产生胰岛素的胰腺β-细胞被破坏,体内可产生多种自身免疫抗体。目前,这些抗体的测定仅用于临床调查、研究,由于它们缺乏特异性,不推荐用于糖尿病的常规诊断和治疗监测。
6.微量白蛋白尿:糖尿病是导致终末期肾病的原因,微量白蛋白尿是糖尿病肾病的早期征兆,没有临床蛋白尿(尿常规检查蛋白为阴性)的病人,每年均应检查微量白蛋白尿,如为阳性,必须在认可的实验室用定量试验证实。如属微量白蛋白尿,应积极进行治疗,此时肾损害可以逆转。
7.其他有关化验:所有成人糖尿病病人,每年均应进行血脂检查,因为许多糖尿病病人接受降脂治疗,可能需要更频繁地测定,直至达到控制为止,以减少心血管病的危险因素。此外,胰岛素、C-肽、淀粉不溶素及瘦素测定,这些新项目主要用于研究目的,在糖尿病的治疗监测中没有价值。
(来源:大中华健康网)
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