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专家:3万艾滋病人免费中药治疗报道失实

  • 医药百科网 2008年12月2日 22:22

  新京报:这些水、电等配套设施具体是指什么?

  危:至少需要两个方面。患者领到药不知道怎么吃,这就首先需要合格的大夫;鸡尾酒疗法有严格的用药标准,这需要配套的CD4+、病毒载量检测仪器。鸡尾酒疗法发明者何大一先生经常与我一起交流,他多次提到,如果条件跟不上,严格来说鸡尾酒疗法不能用,否则只能适得其反。还有一点,西药需等到合适的治疗时机才能使用。

  新京报:为什么会适得其反?

  危:有两个危害,一是浪费有限的防治资金;二是产生耐药毒株,为今后的治疗带来更大的麻烦。

  新京报:关于“水、电”缺乏问题本报之前也曾有披露,不知道现在解决得如何?

  危:目前卫生部已意识到了问题的严重性,对治艾大夫的培训已经广泛开展。前不久我去河南调研,河南卫生部门称,他们已经购进了一批CD4+检测仪器,很快将投入使用。

  新京报:与西医相比,中医治疗有什么优势?

  危:十几年的实践证明,中医药治艾有许多优势:一是药源丰富,可不断挖掘;二是价格低廉,适合绝大多数患者;三是不易耐药,毒副作用少,乡村医生容易掌握;四是中药在艾滋病一检测出来时即可使用,不像西药需等到合适的治疗时机才能使用。

  新京报:中药治疗花费如何?

  危:用中药治疗艾滋病,一名病人一天的费用大概是8元钱,一年的治疗费大约是3000元。

  新京报:据了解,鸡尾酒疗法治疗一人一年的费用大约在4000元左右,这样来看,中药价格便宜的优势并不明显。

  危:严格来说,在接受鸡尾酒疗法中,一年应该进行3次CD4+检测和3次病毒载量检测,而做这两种检测的一次费用分别是200元和1000元。实际上,正规的鸡尾酒治疗一年的费用接近万元。所以,中医治疗比西医治疗还是便宜很多的。

  新京报:西医治艾为什么不能“越早越好”?

  危:治疗艾滋病情况很特殊,只有病毒检测达到一定的量才适合鸡尾酒治疗,过早介入不仅会带来毒副作用大的危害,同时也很容易产生耐药性。

  新京报:这样,中药治疗中的主动性就体现出来了?

  危:是的,任何治疗“等”并不是好事。所以及早介入治疗是中医治艾的最大优势。

  中医药治疗已经量化

  新京报:中医治疗特点是“因人而异”,这是否会带来巨大的工作量?

  危:是的。中医强调个体化诊治,但相应带来的问题是很难规范化。比如面对一个病人,三个西医开出的配方可能都是同样的,而三名中医开出的配方则会完全不同,这就是问题。

  新京报:实施中,规范问题如何解决?

  危:目前,国家中医药管理局组织专家制订了《五省中医药治疗艾滋病临床技术培训方案》,筛选出了安全、具有一定临床疗效的中医医疗机构制剂,医生在看病中必须按照限定的五种配方开单。目前,我们将治疗药物分为中药饮片与5个中医医疗机构制剂两种类型。以辨证施治为基础,我们将病人又分为3期12型,治疗中不同期、型的病人服用不同的药物。这样一来,规范化问题就解决了。

  新京报:现在面对的只是2300人,今后面对的治疗人群可能是几万甚至上百万人,如果“因人而异”,工作量还是惊人的。

  危:中医治疗就是这样操作的,这很难避免。

  新京报:这次治疗是中西医结合吗?

  危:不结合,2300人全部只服用中药。

  新京报:目前给大家的共识是,中药更擅长于艾滋病并发症的治疗,而西药则侧重艾滋病病毒治疗。问题是,仅仅服用中药会不会只治疗了“表”而难以涉及“本”?

  危:这样说不正确。还没有达到鸡尾酒疗法条件的病人是我们选择的较多的群体,西药和中药都是带毒治疗,中药对艾滋病病毒也具有很强的抑制作用。

  新京报:我想知道,如果病人长期仅仅服用中药,是不是也能像鸡尾酒疗法一样长期维持生命?

  危:这没有问题。



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