04年6月21日海王英特龙特约肝病专家谢青主任在线精华

[10]、问： 去年10感染肺炎，吃药，伤害肝，又得，急性肝炎。
●患者性别：男 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：是我男友。先是肺炎，由于治肺的药伤肝，不知怎么又得了急性肝炎，因为曾打过乙肝疫苗，现在正转为慢性，肝疼较严重，
●本次发病及持续的时间：6~7个月
●病史：这我都不知
谢青答： 回复。
我不知道您朋友治疗肺炎用的什么药，有些药是可以引起肝功能损害的。比如：抗肺结核的药，可以引起药物性肝损。所以用药应谨慎。另外，您说得了急性肝炎，不知您是否到医院做过仔细检查，确认为哪类急性肝炎。因为尽管您的朋友打过乙肝疫苗仍然可以患甲肝、丙肝和戊肝。

[11]、问： 我该怎么继续治疗？？。
●患者性别：女 患者年龄：40
●详细病情及咨询目的：
我患有肝病20年了，小三阳，肝功能都基本正常。今年4月8号检查出结果：肝功能谷丙转氨酶-59(正常范围0~50)，球蛋白高出正常范围1.5,血小板-90(正常范围99~303)其他都正常。DNA-8.77*100000,4月15号打干扰素(因特龙500单位)然后在4月30号检查出:谷丙转氨酶:56,甘油三脂:3.36,血小板:70,HBV.DNA_4000,5月15号时改为２天打一针直到今日.5月30日谷丙转氨酶变为61,甘油三脂:3.86,血小板:5.4,6月14日体检血小板变为70,HBV.DNA-4100,其他正常.请问:以后是否要改量?垓如何治疗?
●本次发病及持续的时间：2月至今
●目前一般情况：乏力,脸色差,关节酸痛.
●病史：无
谢青答： 回复。
您目前正在用抗病毒干扰素治疗,而且初步显示出有一定的效果,目前,全球对干扰素抗肝病毒治疗的疗程已达成共识.疗程至少半年,所以您只用了三个月,建议您用原来的治疗方案用足半年,同时在治疗过程中,定期检查肝功能HBVDNA和血常规,以观察干扰素对血象的影响.如血小板>50000,仍可使用干扰素.同时建议您使用一些药物.如:利血生和沙肝醇.

[12]、问： 发现乙肝核心抗体阳性。
●患者性别：男 患者年龄：27
●详细病情及咨询目的：今年三月发现乙肝核心抗体阳性，其他都为阴性，肝脏B超正常。请问谢主任这种情况有问题吗？需要打乙肝疫苗吗？
●本次发病及持续的时间：3个月
●病史：既往无肝脏病史
谢青答： 回复。
单项乙肝核心抗体阳性有时很难说，需要多次复查。同时，还要检查肝功能。如果，发现ALT升高的话，建议您做肝活检，以了解肝内乙肝病毒感染的情况。如果免疫组化发现乙肝病毒阳性的话，还是诊断为慢性乙肝。不需要打乙肝疫苗。

[13]、问： 请求帮助。
●患者性别：女 患者年龄：36
●详细病情及咨询目的：
请问医生，我在怀孕六个月时，发现我有已肝病毒，现在已有11年之久。我每年都到当地医院做两次二对半始终不变，听别人说，时间长了会病变，有可能吗？
●本次发病及持续的时间：11年
●目前一般情况：目前身体状况良好，没有什么大病。
●病史：没有
●以往的诊断和治疗经过及效果：肝炎病毒携带，化验结果是1、4、5
谢青答： 回复。
您现在两对半阳性，但我不知道您是否检查肝功能？如果肝功能正常的话，可以定期随访。有一部分病人，在某些诱发因素的影响下，会发生慢性乙型肝炎。

[14]、问： 肝炎治疗中出现反复情况怎么办？。
医生，你好。如果在打针进行抗病毒治疗中，本来检查转氨酶已经正常，但这次检查竟然高达7倍，请问是否说明打针治疗无效？
谢青答： 回复。
听您说正在进行抗病毒治疗，而且效果挺不错，ALT已经正常，但本次检查ALT高达7倍。首先应排除实验室误差，建议您再去医院复查肝功能。如果确实升高的话，因要分析升高的原因，比如：是否合并其他肝炎病毒的感染，像甲肝，或是戊肝。另外，最近是否大量饮酒？应排除这些可能性后，再来判断是否是抗病毒治疗以后的复发。


页次：[1] [2] [3] [4]      上一页  下一页 (1|1|72)